年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	42	39	63	56	152	329	669	1072	1002	343

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし　定義副傷病なし	147	2.90	3.01	0.68	66.75
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　処置２なし	96	4.06	5.15	1.04	62.80
050050xx02000x	狭心症，慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　処置等１＿なし，１，２あり　処置２なし　定義副傷病なし	96	3.42	4.47	0.00	73.06
050130xx99000x	心不全　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	90	20.44	17.66	6.67	84.47
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	65	17.94	12.58	1.54	84.17

当科では、循環器疾患の患者数が多くなっています。昨年に引き続き1位は心臓カテーテルによる検査目的の入院で、2位は不整脈に対するカテーテル治療となっています。
冠動脈疾患などの循環器の診療を２４時間体制で対応しています。
昨年度と同様、循環器疾患の患者さんが多くなっていますが、尿路感染症や消化器内科で内視鏡治療を行う患者さんも多いです。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100380xxxxxxxx	体液量減少症	-	-	9.12	-	-
040090xxxxxx0x	急性気管支炎，急性細気管支炎，下気道感染症（その他）　定義副傷病なし	-	-	6.19	-	-
0400801199x00x	肺炎等（１歳以上１５歳未満）　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	5.71	-	-
040100xxxxx00x	喘息　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	6.62	-	-
010140xxxxx0xx	筋疾患（その他）　処置２なし	-	-	11.78	-	-

当科では、脱水症、気管支炎、肺炎等の感染症で入院する患者さんが多くなっています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	75	3.79	4.96	69.76
060035xx01000x	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除，亜全切除又は悪性腫瘍手術等　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	34	14.59	15.30	70.79
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	31	8.61	8.95	69.39
040040xx97x0xx	肺の悪性腫瘍　手術あり　処置２なし	22	10.59	11.87	70.64
060040xx99x70x	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿７あり　定義副傷病なし	22	3.00	4.8	68.45

外科では、鼡径ヘルニアの手術目的で入院する患者さんが最も多く、腸閉塞に対する保存的加療の患者さんも多くなっています。
結腸癌、肺癌などの症例は、腹腔鏡や胸腔鏡を用いた鏡視下手術を行い、化学療法等も行っています。
当科では、消化器外科、呼吸器・乳腺外科を中心にその他一般外科の幅広い分野をカバーしています。
退院後も当院でフォローする患者さんも多く、緩和医療にも力を入れ、医師と訪問看護師が連携し、在宅医療にも積極的に取り組んでいます。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160690xx99xx0x	胸椎，腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）　手術なし　定義副傷病なし	10	23.80	19.61	20.00	72.70
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等	-	-	26.30	-	-
070350xx99x0xx	椎間板変性，ヘルニア　手術なし　処置２なし	-	-	10.17	-	-
160980xx99x0xx	骨盤損傷　手術なし　処置２なし	-	-	19.32	-	-
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼　骨折観血的手術　肩甲骨，上腕，大腿等	-	-	15.48	-	-

当科では、脊椎骨折（胸椎や腰椎圧迫骨折）、骨粗鬆症、大腿骨頚部の骨折等、高齢者が受傷しやすい疾患の症例が多くなっています。
整形外科で入院し、手術等の加療を受けた後に在宅復帰できるようにリハビリを積極的に行ってから退院する患者さんが多くなっています。
当院は、急性期の医療を中心に、回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟において、在宅復帰に向けた治療やリハビリを行っています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂　手術あり　処置２なし	-	-	3.15	-	-
130030xx97x00x	非ホジキンリンパ腫　手術あり　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	8.73	-	-
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔，咽頭損傷を含む）　鼻骨骨折整復固定術等　処置１なし　処置２なし	-	-	5.37	-	-
070010xx010x0x	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く）　四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等　処置１なし　定義副傷病なし	-	-	5.59	-	-
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物　皮膚，皮下腫瘍摘出術（露出部）等　処置１なし	-	-	4.05	-	-

当科では、眼瞼下垂等の手術目的で入院する患者さんが多くを占めています。
悪性リンパ腫などの血液疾患で、リンパ節摘出術を行う目的で入院するケースも見られます。
また、良性腫瘍や鼻骨骨折の手術、先天異常、顔面・口腔などの手術を行っています。
形成外科においては、顔や手足など身体の傷や変形をきれいに治すことを主な目的としています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　処置２なし　定義副傷病なし	31	14.03	9.69	0.00	77.55
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	25	21.52	16.18	0.00	75.64
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	19	3.63	5.10	0.00	74.42
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	16	12.00	7.28	6.25	58.50
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	15	8.13	7.35	0.00	53.40

当科では、昨年度に比べ、頭部外傷で慢性硬膜下血腫などで手術する患者さんが非常に多くなっています。
また、脳血管障害（脳卒中）の中でも脳梗塞で入院する患者さんが多くなっています。
急性期治療を終えてからは、回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟で退院に向けて、地域の施設などと連携をとり対応しています。
てんかん、めまい症状、頭部打撲などの症例も多くなっています。

リハビリテーション科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等	30	73.30	26.30	0.00	80.40
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内，かつ，ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０，１又は２	-	-	16.18	-	-
070370xx99xxxx	脊椎骨粗鬆症　手術なし	-	-	21.47	-	-
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置１なし　処置２なし　定義副傷病なし	-	-	18.72	-	-
160690xx99xx0x	胸椎，腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）　手術なし　定義副傷病なし	-	-	19.61	-	-

当科では、大腿骨頚部の骨折、脊椎の圧迫骨折、脳梗塞の患者数が上位を占めています。
整形外科や脳神経外科で入院し、手術などの急性期医療を受けてからリハビリ目的に転科または他病院から転院の患者さんです。
地域の医療機関と連携し、地域密着型の総合的リハビリ医療を実践しています。
また、当科は在宅に向けて集中的にリハビリを行っており、全国平均に比べ平均在院日数が長くなっています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991x0x	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　処置１あり　定義副傷病なし	68	2.10	2.53	0.00	70.76
11012xxx040x0x	上部尿路疾患　体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）　処置１なし　定義副傷病なし	22	2.00	2.72	0.00	63.32
110070xx0200xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　処置１なし　処置２なし	19	5.11	7.20	0.00	78.26
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等	12	6.50	8.65	0.00	72.67
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病なし	-	-	12.58	-	-

当科では、前立腺癌の疑いでの前立腺針生検や、腎臓・尿管結石破砕術で入院する患者さんが多くなっています。
膀胱・前立腺・尿管等の手術目的に入院する疾患が多い一方で、腎盂腎炎や尿路感染症等の感染症で入院する患者さんも多いです。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	37	4	8	31	10	18	1	7,8
大腸癌	17	14	32	50	6	9	2	8
乳癌	29	15	6	1	0	6	1	7,8
肺癌	17	2	12	9	1	17	1	7,8
肝癌	1	2	2	0	0	6	2	6

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	8	14.88	60.50
中等症	66	21.08	81.77
重症	12	29.25	84.75
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	126	46.81	79.37	7.94
その他	5	52.20	76.80	0.00

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	98	2.72	1.91	0.00	74.28
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	73	1.40	1.96	1.37	63.62
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	51	4.06	11.24	0.00	77.16
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	44	1.41	2.89	0.00	69.59
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	42	4.74	11.74	2.38	81.48

内科では、急性心筋梗塞や狭心症に対するステント留置術、不整脈や心房細動に対する心筋焼灼術、ペースメーカー移植術等、循環器系疾患に対して心臓カテーテルによる治療を数多く行っています。
次いで、内視鏡による胆道ステント留置術、大腸ポリープ切除術等の消化器系疾患に対する内視鏡的治療を数多く行っています。
これらはクリティカルパス（入院診療計画書）を利用して、患者さんに入院から退院までのケアや治療の内容を示し説明しています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	69	1.00	1.38	66.10
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	36	5.25	7.69	71.64
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	25	1.36	2.52	64.96
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	25	2.00	10.16	68.76
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	20	0.95	2.00	30.95

外科では、鼠径ヘルニアの専門外来を行っており、昨年度と同様に腹腔鏡下鼠径ヘルニアの手術が最も多くなっています。
悪性腫瘍に対する手術は、結腸切除、肺切除、胃切除等を多く行っています。胆嚢摘出術は、開腹でなく腹腔鏡下で行っています。
胸腔鏡下や腹腔鏡下の手術は、開胸や開腹で行う手術と比較して、術後の疼痛が軽く、患者さんの体への負担が少ないため、入院期間の短縮につながっています。
また、胸水や腹水のある患者さんに対して、濾過濃縮再静注法も多く行っています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	-	-	-	-	-
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）	-	-	-	-	-
K0871	断端形成術（骨形成を要する）（指）	-	-	-	-	-
K333	鼻骨骨折整復固定術	-	-	-	-	-
K0021	デブリードマン（１００ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
当科で一番多いのは、昨年度と同様に眼瞼下垂症に対する手術でした。
その他には腫瘍摘出術、植皮術、鼻骨骨折など、様々な疾患に対する手術を行っています。
形成外科の手術は、顔や手足など身体の傷や変形をきれいに治すことを主な目的として行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0462	骨折観血的手術（前腕）	-	-	-	-	-
K0462	骨折観血的手術（下腿）	-	-	-	-	-
K0461	骨折観血的手術（大腿）	-	-	-	-	-
K0461	骨折観血的手術（上腕）	-	-	-	-	-
K0811	人工骨頭挿入術（股）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
当科では、多い手術は主に骨折に対する手術となっています。
年齢にかかわらず、筋骨格系・四肢・脊柱など様々な整形外科的疾患の手術を行っています。
（患者数は、リハビリテーション科等への転科件数は入っていないものがあるので、実際に行っている数より少なくなっています。）

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	34	0.18	11.94	0.00	78.50
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	10	37.30	29.40	40.00	83.40
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-
K178-4	経皮的脳血栓回収術	-	-	-	-	-
K6092	動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈）（ＣＥＡ）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
当科は、昨年度と同様に慢性硬膜下血腫に対する血腫除去術が一番多くなっています。
脳梗塞等で経口摂取が困難な患者さんに対しては、胃瘻造設術を行ってから転院するケースが多くなっています。
また、脳血栓を除去する経皮的脳血栓回収術やＣＥＡ（脳血管内手術）も行っています。

リハビリテーション科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	24	7.08	63.29	0.00	82.46
K0811	人工骨頭挿入術（股）	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「ー（ハイフン）」としています。
当科では、主に整形外科や脳神経外科で手術を行なった患者さんが退院までの間リハビリを行っています。
高齢者に多い大腿骨の骨折や、脳梗塞等の疾患が非常に多くなっています。
(他の診療科で手術をして、リハビリテーション科に転科した患者さんが入っています。)

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術	22	0.00	1.00	0.00	63.32
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	19	1.00	3.11	0.00	78.26
K8412	経尿道的前立腺手術（その他）	11	1.00	4.55	0.00	72.27
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	-	-	-	-	-
K775	経皮的腎（腎盂）瘻造設術	-	-	-	-	-

患者数が10未満の数値は「－（ハイフン）」としています。
腎結石や尿管結石を体の外から破砕する手術が一番多くなっています。
膀胱悪性腫瘍や前立腺肥大に対する手術も多くなっています。
当科は、膀胱・尿管・腎臓・前立腺・精巣等に対して、外科的治療を行っています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	10	0.25%
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

平成30年度 昭和伊南総合病院 病院指標

平成30年度昭和伊南総合病院病院指標